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Effectiveness of ketoacidosis prevention campaigns at diagnosis of type 1 diabetes in children: A systematic review and meta-analysis.

Cherubini V, et al. · 2021
PubMed 33901625 ↗DOI: 10.1016/j.diabres.2021.108838Diabetes research and clinical practice
🌱 La lettura di LEO
Revisione sistematica e meta-analisi di 14 studi d'intervento comunitario (osservazionali, eterogenei)
La domanda

Informare le famiglie e i pediatri riduce davvero le diagnosi in chetoacidosi?

Cosa hanno trovato

Su 1.136 record identificati, 14 studi eleggibili su interventi comunitari rivolti a bambini sotto i 18 anni. Primo confronto (12 studi): chetoacidosi alla diagnosi PRIMA (6.548 persone) contro DOPO (4.931 persone) la campagna nella stessa area — riduzione aggregata del 7,20% (IC 95% 0,99-13,41). Secondo confronto (4 studi): area senza intervento (338 persone) contro area con campagna (187 persone) — differenza aggregata del 35,71% (IC 95% 5,81-65,61).

Cosa significa per te

La risposta e' si', ma con onesta' sui limiti: il confronto prima/dopo da' un guadagno modesto (7%), quello fra aree con e senza campagna uno molto grande (36%) — e la distanza fra i due numeri, con intervalli larghissimi, dice che questi studi sono deboli. Resta il punto: informare che sete, pipi' frequente e dimagrimento in un bambino vanno controllati SUBITO evita ricoveri in rianimazione. E' fra le poche cose che un'app puo' fare davvero.

Abstract (in lingua originale)

AIM: To determine if diabetes awareness campaigns are an effective intervention to reduce diabetes ketoacidosis at diagnosis of type 1 diabetes in children and youth. METHODS: Search strategies included PubMed, Scopus, CINAHL and WOS electronic databases, hand search of select journals and a grey literature search "Google" search to include all relevant information. Studies included community-based interventions focused on children younger than 18 years old. The difference in the frequency of DKA was measured in two separate comparisons; before and after perform awareness campaigns in the same area, and between areas with and without intervention campaigns. RESULTS: Of 1136 records identified, 14 studies were eligible for the analysis. The first group of 12 studies measured DKA at diagnosis, before (n = 6548 individuals) and after (n = 4931 individuals) the awareness campaigns. The pooled difference was a reduction of 7.20% (95%CI: 0.99-13.41). The second group of four studies measured the difference in an area with no intervention (n = 338 individuals) and in an area with an awareness campaign (n = 187 individuals). The pooled difference in DKA was 35.71% (95%CI: 5.81-65.61). CONCLUSIONS: This review demonstrated that DKA awareness campaigns are effective to reduce DKA among children and adolescents with type 1 diabetes and the core components that explain why these campaigns are effective. Back to top.
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Come leggerlo: è uno studio scientifico peer-reviewed. Le evidenze aiutano a capire i trend, ma un singolo studio non è una prescrizione: parlane col tuo diabetologo prima di cambiare dieta o terapia.