← Tutti gli studi
Chetogenica e low-carb
European Guidelines for Obesity Management in Adults with a Very Low-Calorie Ketogenic Diet: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Muscogiuri G, et al. · 2021
🌱 La lettura di LEO
⚖️ Lavora su: Peso & grasso viscerale · lente Traiettoria · il corpo nel tempo
tocca anche 💊 Terapia
Revisione sistematica e meta-analisi con proposta di protocollo comune (15 studi)
La domandaLa chetogenica a bassissime calorie e' uno strumento medico serio nell'obesita', e a quali condizioni?
Cosa hanno trovatoDocumento europeo che propone un protocollo comune per la dieta chetogenica a bassissime calorie (VLCKD) e ne riassume le prove. La VLCKD e' definita da meno di 50 g di carboidrati al giorno, 1-1,5 g di proteine per kg di peso corporeo ideale, 15-30 g di grassi al giorno e un apporto di circa 500-800 calorie giornaliere. Su 645 articoli individuati, 15 studi sono stati inclusi, con quattro risultati principali: la VLCKD produce un calo di peso significativo a breve, medio e lungo termine, con miglioramento della composizione corporea e dei profili glicemico e lipidico; rispetto ad altri interventi di pari durata ha un effetto maggiore su peso, massa grassa, circonferenza vita, colesterolo totale, trigliceridi e insulino-resistenza; sulla glicemia, sull'HbA1c e sul colesterolo LDL i cambiamenti sono invece SIMILI a quelli ottenuti con altri interventi di calo di peso; e puo' essere considerata sicura sotto la supervisione di un professionista sanitario, perche' gli effetti collaterali piu' comuni sono clinicamente lievi, gestibili e a risoluzione spontanea. La conclusione: puo' essere raccomandata come trattamento dietetico efficace nell'obesita', dopo aver considerato le possibili controindicazioni e tenendo presente che ogni trattamento dietetico va personalizzato.
Cosa significa per teQui si parla di un'altra cosa rispetto alla chetogenica 'fai da te': la VLCKD e' un protocollo medico a 500-800 calorie al giorno, con quantita' prescritte, integrazione e supervisione, usato per periodi definiti. Non e' uno stile di vita, e' una terapia a tempo. Il dettaglio che va sottolineato e' il terzo risultato: su glicemia, glicata e LDL i cambiamenti sono uguali a quelli di altri modi di dimagrire — cioe' buona parte del beneficio metabolico viene dal calo di peso, non dalla chetosi in se'. E la sicurezza dichiarata vale sotto supervisione: fuori da quel contesto, non e' lo stesso intervento.
Abstract (in lingua originale)
BACKGROUND: The very low-calorie ketogenic diet (VLCKD) has been recently proposed as an appealing nutritional strategy for obesity management. The VLCKD is characterized by a low carbohydrate content (<50 g/day), 1-1.5 g of protein/kg of ideal body weight, 15-30 g of fat/day, and a daily intake of about 500-800 calories. OBJECTIVES: The aim of the current document is to suggest a common protocol for VLCKD and to summarize the existing literature on its efficacy in weight management and weight-related comorbidities, as well as the possible side effects. METHODS: This document has been prepared in adherence with Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. Literature searches, study selection, methodology development, and quality appraisal were performed independently by 2 authors and the data were collated by means of a meta-analysis and narrative synthesis. RESULTS: Of the 645 articles retrieved, 15 studies met the inclusion criteria and were reviewed, revealing 4 main findings. First, the VLCKD was shown to result in a significant weight loss in the short, intermediate, and long terms and improvement in body composition parameters as well as glycemic and lipid profiles. Second, when compared with other weight loss interventions of the same duration, the VLCKD showed a major effect on reduction of body weight, fat mass, waist circumference, total cholesterol and triglyceridemia as well as improved insulin resistance. Third, although the VLCKD also resulted in a significant reduction of glycemia, HbA1c, and LDL cholesterol, these changes were similar to those obtained with other weight loss interventions. Finally, the VLCKD can be considered a safe nutritional approach under a health professional's supervision since the most common side effects are usually clinically mild and easily to manage and recovery is often spontaneous. CONCLUSIONS: The VLCKD can be recommended as an effective dietary treatment for individuals with obesity after considering potential contra-indications and keeping in mind that any dietary treatment has to be personalized. Prospero Registry: The assessment of the efficacy of VLCKD on body weight, body composition, glycemic and lipid parameters in overweight and obese subjects: a meta-analysis (CRD42020205189).
💬 Chiedi a LEO di spiegartelo
Come leggerlo: è uno studio scientifico peer-reviewed. Le evidenze aiutano a capire i trend, ma un singolo studio non è una prescrizione: parlane col tuo diabetologo prima di cambiare dieta o terapia.