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Interventi psicologici
The effectiveness of peer support on self-efficacy and self-management in people with type 2 diabetes: A meta-analysis.
Liang D, et al. · 2021
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Meta-analisi di 17 studi (qualita' metodologica valutata da due revisori indipendenti)
La domandaParlare con qualcuno che ha lo stesso problema aiuta a gestire meglio il diabete?
Cosa hanno trovatoMeta-analisi degli studi sull'efficacia del supporto fra pari su autoefficacia e autogestione nelle persone con diabete tipo 2, selezionati da otto banche dati fino a gennaio 2020 e valutati indipendentemente da due ricercatori. Sono stati inclusi 17 studi. Rispetto al gruppo di controllo, il supporto fra pari ha migliorato in modo significativo l'autoefficacia (differenza media standardizzata 0,41; IC 95% 0,20-0,62; p = 0,0001) e l'autogestione (1,21; IC 0,58-1,84; p = 0,0002), mentre non ha avuto un effetto significativo sul distress (p = 0,34). Gli autori suggeriscono che il supporto fra pari vada considerato come trattamento complementare.
Cosa significa per teIl supporto fra pari non aveva un solo studio in biblioteca, ed e' invece una delle poche cose che una persona puo' cercarsi da sola. Il risultato e' netto su due esiti: aiuta a sentirsi capaci e a gestirsi meglio, cioe' agisce sul fare. Sul distress, invece, gli autori scrivono che non ci sono prove chiare di un miglioramento — che non e' la stessa cosa di dire che non funziona: l'abstract non dice quanti studi misurassero il distress, e con pochi studi un effetto piccolo puo' semplicemente non emergere. E' una distinzione utile per non promettere la cosa sbagliata: un gruppo di pari e' soprattutto un posto dove si impara guardando qualcuno che ce la fa. Da notare che l'effetto sull'autogestione e' molto grande (1,21) e questo, in una meta-analisi, invita alla prudenza: spesso significa studi piccoli e misure molto diverse fra loro.
Abstract (in lingua originale)
OBJECTIVES: This study aims to investigate the effectiveness of peer support on self-efficacy and self-management in people with type 2 diabetes. METHODS: Eight databases were utilized for selecting eligible studies that were published from inception to Jan., 2020. The eligible studies were screened, extracted and then the methodological quality was evaluated independently by two researchers. RevMan version 5.3 software and Stata version 14.0 software were utilized for the meta-analysis. RESULTS: Seventeen studies were included in the meta-analysis. Compared with the control group, peer support significantly improved self-efficacy [SMD = 0.41, 95 % CI = (0.20, 0.62), p = 0.0001] and self-management [SMD = 1.21, 95 % CI = (0.58, 1.84), p = 0.0002] in people with type 2 diabetes, but had no significant effect on distress (p = 0.34). CONCLUSIONS: Peer support significantly improved self-efficacy and self-management, but there was no clear evidence that peer support improved distress in people with type 2 diabetes. More studies are needed to further verify the validity of the results. PRACTICE IMPLICATIONS: This meta-analysis suggested that peer support should be considered as a complementary treatment for patients with type 2 diabetes. Medical staff can encourage the use of peer support in the teaching content of patients with type 2 diabetes to improve their self-efficacy and self-management.
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Come leggerlo: è uno studio scientifico peer-reviewed. Le evidenze aiutano a capire i trend, ma un singolo studio non è una prescrizione: parlane col tuo diabetologo prima di cambiare dieta o terapia.