Fear of needles in children with type 1 diabetes mellitus on multiple daily injections and continuous subcutaneous insulin infusion.

Cemeroglu AP, et al. · 2015

PubMed 25100395 ↗DOI: 10.4158/EP14252.OREndocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists

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Studio trasversale su 150 bambini con questionario validato (associazione, non causa)

La domanda

Quanti bambini col tipo 1 hanno paura degli aghi, e questa paura si vede nella glicata?

Cosa hanno trovato

150 bambini di 6-17 anni col tipo 1, a iniezioni multiple o con microinfusore, valutati col questionario D-FISQ. Secondo i genitori, il 10,0% aveva paura di pungersi per misurare e il 32,7% paura delle iniezioni o del cambio del set d'infusione. I bambini di 6-10 anni CON MICROINFUSORE avevano più paura (del cambio set) di quelli a iniezioni. La paura di pungersi era inversamente legata al numero di controlli giornalieri (p=0,003). Chi aveva punteggi di paura positivi aveva una glicata significativamente più alta. Con l'età la paura delle iniezioni cala, quella di pungersi per misurare aumenta.

Cosa significa per te

Un bambino su tre ha paura, e la paura si vede nei numeri: meno controlli, glicata più alta. Serve a non leggere «non si vuole misurare» come capriccio o come disobbedienza dei genitori. E c'è un dato contro-intuitivo da tenere: il microinfusore, che di solito si propone anche per ridurre le punture, nei più piccoli spaventava DI PIÙ per via del cambio del set. Non promettere che la pompa risolva la paura degli aghi.

Abstract (in lingua originale)

OBJECTIVE: To assess the prevalence of fear of needles and its effect on glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus (T1DM) on multiple daily injections (MDI) or continuous subcutaneous insulin infusion (CSII). METHODS: Patients aged 6 to 17 years with T1DM on MDI or CSII (n = 150) were enrolled. All caregivers and patients aged ≥11 years completed a "Diabetes Fear of Injecting and Self-testing Questionnaire" (D-FISQ). Needle phobia was defined as a score ≥6 for fear of self-testing (FST), fear of injections (FI), and fear of infusion-site changes (FISC). RESULTS: Positive FST scores were noted in 10.0% and positive FI or FISC scores in 32.7% (caregivers' responses). Patients aged 6 to 10 years on CSII had greater fear (FISC) than those on MDI (FI) (P = .010). FST was inversely related to the number of daily blood sugar checks (P = .003). Patients with positive scores for FI/FISC or FST had significantly higher glycated hemoglobin (HbA1c) levels than those without. An inverse association was noted between positive FI/FISC scores and age of the patient (P = .029). Based on patient responses, FST severity was directly related to the age of the patient (P = .013). CONCLUSION: Needle phobia is common in children with T1DM. Although FI/FISC are more common in younger children, especially in those on CSII, FST is more often encountered in older patients. Patients with a more intense fear of needles have higher HbA1c levels and less frequent blood sugar monitoring. Identifying these patients may help improve glycemic control.

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Come leggerlo: è uno studio scientifico peer-reviewed. Le evidenze aiutano a capire i trend, ma un singolo studio non è una prescrizione: parlane col tuo diabetologo prima di cambiare dieta o terapia.