Big breakfast rich in protein and fat improves glycemic control in type 2 diabetics.
Nel diabete tipo 2, conta di piu' QUANTO si mangia a colazione o DI COSA e' fatta?
RCT di 3 mesi su 59 adulti in sovrappeso/obesi con diabete tipo 2, randomizzati a due diete ISOCALORICHE: colazione ABBONDANTE ricca di grassi e proteine (33% dell'energia della giornata) contro colazione PICCOLA ricca di carboidrati (12,5%). Il peso e' calato allo stesso modo nei due gruppi. Ma il gruppo con la colazione abbondante ha avuto una riduzione maggiore di HbA1c (-4,62% contro -1,46%, P=0,047) e di pressione sistolica (-9,58 contro -2,43 mmHg, P=0,04). La dose dei farmaci per il diabete e' stata RIDOTTA nel 31% dei partecipanti del gruppo colazione abbondante contro 0% dell'altro (P=0,002), mentre nel gruppo colazione piccola e' stata AUMENTATA nel 16,7% contro il 3,4% (P=0,002). Fame piu' bassa e glicemia a digiuno migliore nel gruppo colazione abbondante.
E' la prova diretta contro la colazione fatta di soli carboidrati in chi ha il tipo 2, e il dato che colpisce non e' l'HbA1c: e' che in un gruppo i farmaci sono calati in una persona su tre e nell'altro sono aumentati. A parita' di calorie della giornata. Attenzione al peso della prova: 59 persone, tre mesi, un solo centro — un risultato da confermare, non una legge. E la riduzione di HbA1c e' espressa in percentuale RELATIVA, non in punti: -4,62% di 8,0 sono circa 0,37 punti, non 4,6. La mossa che ne segue non e' «togli la frutta», e' «la colazione ha bisogno di un ancoraggio di proteine e grassi».