Meta-Analysis: Global Prevalence of Coeliac Disease in Type 1 Diabetes.

Karimzadhagh S, et al. · 2025

PubMed 39497278 ↗DOI: 10.1111/apt.18373Alimentary pharmacology & therapeutics

🌱 La lettura di LEO

Revisione sistematica e meta-analisi di prevalenza (106 studi, 65.102 pazienti, 40 paesi) — eterogeneita' elevata fra paesi

La domanda

Ogni quanto un bambino col tipo 1 ha anche la celiachia?

Cosa hanno trovato

106 articoli, 65.102 pazienti con tipo 1 in 40 paesi, con attenzione agli studi di screening basati sugli anticorpi anti-transglutaminasi tissutale. Sieroprevalenza aggregata di celiachia 9% (IC 95% 8-10%); prevalenza CONFERMATA 6% (IC 95% 5-7%). La prevalenza e' piu' alta nelle femmine e nei BAMBINI. Valori piu' alti in Danimarca, Arabia Saudita e Libia (11%), poi India ed Egitto (10%); piu' bassi in Belgio, Francia, Germania, Sudafrica e Stati Uniti (2%). I paesi ad alto reddito mostrano prevalenza significativamente inferiore rispetto a quelli a reddito medio (p = 0,03).

Cosa significa per te

Circa un bambino col tipo 1 su sedici ha anche la celiachia confermata — dieci o venti volte piu' della popolazione generale. Conta perche' spesso e' silenziosa: nessun sintomo intestinale, solo crescita che rallenta o glicemie che diventano imprevedibili. Va CERCATA con gli anticorpi, non aspettata. E per il nostro sistema ha una conseguenza diretta: in un bambino col tipo 1 il glutine non e' mai un dettaglio da dare per scontato.

Abstract (in lingua originale)

BACKGROUND: Coeliac disease (CD) is common in patients with type 1 diabetes (T1D), but prevalence varies globally due to differing screening protocols. There have been substantial changes in screening guidelines over the past two decades. AIM: To evaluate CD prevalence in patients with T1D, focusing on screening studies using antitissue transglutaminase (anti-tTG) antibody. METHODS: We searched PubMed, Web of Science, Embase and Scopus for studies published up to 11 December 2023 using keywords related to CD and diabetes. We used random-effects models for overall prevalence and all subgroups, with heterogeneity assessed using Cochran's Q test and the I2 statistic performed in STATA 18. RESULTS: We included 106 articles involving 65,102 T1D patients across 40 countries. The pooled CD seroprevalence and confirmed CD prevalence were 9% (95% confidence interval, CI, 8%-10%) and 6% (95% CI 5%-7%), respectively. The prevalence was higher in females and children. Denmark, Saudi Arabia and Libya exhibited the highest prevalence (11%), followed by India and Egypt (10%). Belgium, France, Germany, South Africa and the United States had the lowest prevalence (2%). High-income countries showed significantly a lower CD prevalence than middle-income countries (p = 0.03). Meta-regression based on the Human Development Index (HDI) indicated that countries with higher HDI have lower seroprevalence and confirmed CD prevalence. CONCLUSION: Approximately 1 in 16 patients globally and 1 in 12 patients in Asia and the Middle East with T1D has CD. We suggest that all patients with T1D should be screened for CD.

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Come leggerlo: è uno studio scientifico peer-reviewed. Le evidenze aiutano a capire i trend, ma un singolo studio non è una prescrizione: parlane col tuo diabetologo prima di cambiare dieta o terapia.