Prevalence and Risk Factors of Sarcopenia in Patients With Diabetes: A Meta-analysis.

Feng L, et al. · 2022

PubMed 34904651 ↗DOI: 10.1210/clinem/dgab884The Journal of clinical endocrinology and metabolism

🌱 La lettura di LEO

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Meta-analisi (certezza moderata)

La domanda

Quanto e frequente la sarcopenia (perdita di massa e forza muscolare) nelle persone con diabete e quali sono i suoi fattori di rischio?

Cosa hanno trovato

Meta-analisi (studi fino al 30/11/2020; adulti >=18 anni con diabete, sesso e tipo di diabete non ristretti). Prevalenza aggregata di sarcopenia nel diabete 18% (IC 95% 16-20); nei sottogruppi piu alta nei maschi che nelle femmine e in Asia rispetto a Sud America e Oceania. Fattori di rischio (odds ratio): eta OR 1,10; emoglobina glicata HbA1c OR 1,16; area di grasso viscerale OR 1,03; nefropatia diabetica OR 2,54; durata del diabete OR 1,06; proteina C-reattiva ad alta sensibilita hs-CRP OR 1,33. Nel contesto si riporta che la prevalenza di sarcopenia e circa 3 volte quella dei non diabetici.

Cosa significa per te

La sarcopenia riguarda circa 1 persona con diabete su 5 e va cercata attivamente, soprattutto in chi e piu anziano, ha diabete di lunga durata, glicemia meno controllata (HbA1c piu alta), piu grasso viscerale, infiammazione o gia nefropatia diabetica (il fattore piu forte, OR 2,54). Vale sia per il tipo 1 sia per il tipo 2, dato che lo studio non ha ristretto il tipo di diabete. Attenzione pero: sono associazioni, non rapporti di causa; e una stima di frequenza della sarcopenia e della sua correlazione con questi fattori, non una prova che agendo su di essi si eviti la sarcopenia. Sul piano pratico, muscolo forte si costruisce con attivita fisica (in particolare esercizi di forza) e adeguato apporto proteico, da definire col curante specie se coesiste malattia renale.

Abstract (in lingua originale)

CONTEXT: The prevalence of sarcopenia in patients with diabetes is 3 times higher than that in patients without diabetes and is associated with a poor prognosis. OBJECTIVE: To investigate the global pooled prevalence and risk factors of sarcopenia in patients with diabetes. DATA SOURCES: Relevant studies published until November 30, 2020, were identified from the PubMed, Embase, Web of Science, WanFang, CNKI, VIP, and CBM databases. STUDY SELECTION: Participants with age ≥ 18 years with clinically diagnosed diabetes. Sex and diabetes type were not restricted. DATA EXTRACTION: The data were extracted by 2 reviewers independently using a standard data collection form. DATA SYNTHESIS: The pooled prevalence of sarcopenia in patients with diabetes was 18% (95% CI, 16-20); subgroup analysis showed that sarcopenia was more prevalent in males than in females, as well as being more prevalent in Asia than in South America and Oceania. Age (odds ratio [OR], 1.10), glycated hemoglobin (HbA1c) (OR = 1.16), visceral fat area (VFA) (OR = 1.03), diabetic nephropathy (OR = 2.54), duration of diabetes (OR = 1.06), and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) (OR = 1.33) were risk factors for sarcopenia in patients with diabetes. CONCLUSIONS: Sarcopenia was more prevalent in patients with diabetes. Age, HbA1c, VFA, diabetic nephropathy, duration of diabetes, and hs-CRP were the probable risk factors. In the future, medical staff should not only pay attention to the early screening of sarcopenia in high-risk groups, but also provide information on its prevention.

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Come leggerlo: è uno studio scientifico peer-reviewed. Le evidenze aiutano a capire i trend, ma un singolo studio non è una prescrizione: parlane col tuo diabetologo prima di cambiare dieta o terapia.