Sick Day Management in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes.
Come si gestisce il diabete di un bambino durante un'influenza o una gastroenterite?
Revisione descrittiva di casi clinici e indicazioni per la gestione delle giornate di malattia in bambini e adolescenti col diabete. Il punto di partenza degli autori: la chetoacidosi ha morbilita' e mortalita' alte ED E' PREVENIBILE, e per prevenirla e' essenziale dare a famiglie e pazienti indicazioni chiare su come gestire il diabete durante le malattie intercorrenti, cosi' da evitare chetoacidosi, disidratazione, iperglicemia sintomatica e ipoglicemia. E' pensata come risorsa per i medici che ricevono la telefonata del genitore di un bambino malato.
Nei bambini la finestra e' piu' stretta che negli adulti: una gastroenterite con vomito puo' portare alla chetoacidosi nel giro di ore, perche' i depositi sono piccoli e la disidratazione arriva prima. La parola che conta e' PREVENIBILE — non e' un accidente, e' quasi sempre il risultato di insulina saltata o di chetoni non guardati. Per LEO la conseguenza pratica e' netta: davanti a un bambino col tipo 1 che sta male non si improvvisa niente e non si aspetta, si manda a chiamare il centro di diabetologia, che ha una reperibilita' apposta. Questa scheda serve a spiegare PERCHE' quella telefonata va fatta subito, non a sostituirla.