Effects of vitamins C and E and beta-carotene on the risk of type 2 diabetes in women at high risk of cardiovascular disease: a randomized controlled trial.

Song Y, et al. · 2009

PubMed 19491386 ↗DOI: 10.3945/ajcn.2009.27491The American journal of clinical nutrition

🌱 La lettura di LEO

RCT (prova forte) — 8.171 donne, follow-up mediano 9,2 anni. Risultato NEGATIVO

La domanda

Prendere vitamina C, vitamina E o beta-carotene previene il diabete tipo 2?

Cosa hanno trovato

Women's Antioxidant Cardiovascular Study, trial randomizzato condotto fra il 1995 e il 2005: 8.171 professioniste della salute dai 40 anni in su, con malattia cardiovascolare o almeno 3 fattori di rischio, assegnate a vitamina C (500 mg al giorno), vitamina E (600 UI a giorni alterni), beta-carotene (50 mg a giorni alterni) o ai rispettivi placebo. In un follow-up mediano di 9,2 anni si sono verificati 895 nuovi casi di diabete fra le 6.574 donne libere da diabete all'inizio. Vitamina C: tendenza a una modesta riduzione, RR 0,89 (IC 95% 0,78-1,02; P = 0,09). Vitamina E: tendenza a un lieve AUMENTO, RR 1,13 (0,99-1,29; P = 0,07). Beta-carotene: nessun effetto, RR 0,97 (0,85-1,11; P = 0,68). NESSUNO dei due andamenti raggiunge la significativita' statistica.

Cosa significa per te

Ottomila donne, dieci anni, tre antiossidanti, zero effetti. E' la verifica sul campo di tutto il ragionamento meccanicistico di questo asse: anche quando il meccanismo e' vero — e i radicali causano insulino-resistenza, lo abbiamo visto — non ne segue affatto che la pillola funzioni. Da notare il verso della vitamina E, che tendeva a peggiorare: non significativo, quindi non va raccontato come un danno, ma non e' nemmeno la direzione che ci si aspettava.

Abstract (in lingua originale)

BACKGROUND: Vitamin C, vitamin E, and beta-carotene are major antioxidants and as such may protect against the development of type 2 diabetes via reduction of oxidative stress. OBJECTIVE: The purpose of this study was to investigate the long-term effects of supplementation with vitamin C, vitamin E, and beta-carotene for primary prevention of type 2 diabetes. DESIGN: In the Women's Antioxidant Cardiovascular Study, a randomized trial that occurred between 1995 and 2005, 8171 female health professionals aged > or =40 y with either a history of cardiovascular disease (CVD) or > or =3 CVD risk factors were randomly assigned to receive vitamin C (ascorbic acid, 500 mg every day), vitamin E (RRR-alpha-tocopherol acetate, 600 IU every other day), beta-carotene (50 mg every other day), or their respective placebos. RESULTS: During a median follow-up of 9.2 y, a total of 895 incident cases occurred among 6574 women who were free of diabetes at baseline. There was a trend toward a modest reduction in diabetes risk in women assigned to receive vitamin C compared with those assigned to receive placebo [relative risk (RR): 0.89; 95% CI: 0.78, 1.02; P = 0.09], whereas a trend for a slight elevation in diabetes risk was observed for vitamin E treatment (RR: 1.13; 95% CI: 0.99, 1.29; P = 0.07). However, neither of these effects reached statistical significance. No significant effect was observed for beta-carotene treatment (RR: 0.97; 95% CI: 0.85, 1.11; P = 0.68). CONCLUSION: Our randomized trial data showed no significant overall effects of vitamin C, vitamin E, and beta-carotene on risk of developing type 2 diabetes in women at high risk of CVD. This trial was registered at clinicaltrials.gov as NCT00000541.

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Come leggerlo: è uno studio scientifico peer-reviewed. Le evidenze aiutano a capire i trend, ma un singolo studio non è una prescrizione: parlane col tuo diabetologo prima di cambiare dieta o terapia.